聽到柳擎宇提到了關(guān)鍵問題，七上八下略微沉吟了一下，這才緩緩說道：“柳市長，一般而，不同的醫(yī)生會選擇不同的收取回扣的方式，但是呢，根據(jù)我的經(jīng)驗，大部分醫(yī)生收回扣多半會選擇去茶樓。一般都是在月初的時候，我們醫(yī)藥代表會打電話給醫(yī)生，約在一些茶樓，坐下來喝個茶，喝完了之后或者喝茶的過程中，回扣就直接送給對方了，這是通行的做法，在這個行業(yè)里算是公開的?！?

柳擎宇想了想，問道：“那其他的給予醫(yī)生回扣方式還有哪些？”

七上八下說道：“回扣主要有三種方式，第一種是給醫(yī)生與回扣金額等值的實物，比如說加油卡，超市購物卡，足浴券，應(yīng)節(jié)禮物等。這種方式主要適用于處方量不是很大的醫(yī)生，或者是那種自認為拿實物更加心安理得的醫(yī)生，這種醫(yī)生往往認為直接收錢的話會侮辱了自己的職業(yè)道德，會感覺到良心有愧。

第二種是直接現(xiàn)金支付。醫(yī)生一般是不喜歡通過銀行轉(zhuǎn)賬來接受回扣的，因為銀行轉(zhuǎn)賬比較容易被紀委或者被醫(yī)藥代表取證作為查處或者威脅的手段。這類回扣是我們醫(yī)院代表遇到最多的情況。

第三種回扣方式比較隱蔽，這種回扣方式是以贊助學術(shù)活動或者旅游來展開的。這種方式適用于vip醫(yī)生，就是那種處方量比較大，在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)是專家或者位高權(quán)重的科室主任。一般來說，正常的學術(shù)活動是允許贊助的，于是，我們外企公司有關(guān)部門會以贊助的名義申請費用，其中一部分費用用于贊助學術(shù)活動，另外一部分會用來支付回扣，而有些比較注重自身安全的醫(yī)生會要求所有的回扣以贊助形式支付。因為這種方式極其不容易被發(fā)現(xiàn)，也是比較安全的。即便是紀委查處的時候也有話可說?！?

說道這里，七上八下嘆息一聲說道：“柳市長，您知道為什么現(xiàn)在的藥品價格總是虛高不下嗎？為什么病人去醫(yī)院一次隨隨便便花在藥品上的錢就是幾百甚至上千的嗎？原因非常簡單，因為藥品進入醫(yī)院后，很多醫(yī)生通常會按照自己的需要給病人開處方，并不是按照病人的需要去開處方，醫(yī)生開處方的原則就是只開貴的，不開好的，以便從中獲取回扣，因為大部分情況下，每月初，醫(yī)藥代表會根據(jù)統(tǒng)計而得的銷售額，向每個醫(yī)生送回扣的?！?

柳擎宇聽到這里，不由得瞪大了眼睛，此時此刻，柳擎宇真的有些被現(xiàn)在所聽到的內(nèi)幕給震驚了。

然而，就在這個時候，七上八下再次說出了讓柳擎宇十分震驚的信息：“柳市長，根據(jù)我的經(jīng)驗，如今虛高藥價的根源在于，每一個進入醫(yī)院的藥品里，差不多30-80%左右的費用花費在了流通環(huán)節(jié)，藥物的成本是非常低的，即使外資品牌，研發(fā)投入巨大，但一般一到兩年就收回成本。基本上，售價100元一盒的藥品，出廠價也就是一二十元左右，但是，給醫(yī)生、給醫(yī)院各級領(lǐng)導的回扣加在一起，至少要花費三十到80元左右！

舉個比較簡單的例子，抗生素的回扣，是以藥品價格的50%左右支付的，這就不難理解

為什么我國的醫(yī)生喜歡用抗生素了，百分之五十的回扣啊，一般醫(yī)院在醫(yī)院里，普通的抗生素的價格都在四五十元左右，醫(yī)生開一盒的回扣就有20元左右，假設(shè)一個醫(yī)生一天接待20名病人，每個病人開一盒抗生素，這個醫(yī)生一天就可以拿到400元的回扣，一個月下來，僅僅是抗生素這一項藥品就可以拿到12000元的回扣！”

聽到這里，柳擎宇突然有些豁然開朗，他終于有些明白為什么抗生素在華夏濫用情況如此普遍了！此刻，柳擎宇除了憤怒和苦笑之外，實在有些不知該說什么了。

這時，柳擎宇突然想到一個問題，那就是七上八下的身份，他之前說過，他是外企藥品巨頭***ssk公司的高級管理人員，是從醫(yī)藥代表一步步的爬起來的。

想到其外企的身份，柳擎宇突然問道：“七上八下，據(jù)我所知，每一家外企都對外宣傳有著十分嚴格的財務(wù)管理制度的，而且他們堅決聲稱他們是從來不會支付給任何醫(yī)生回扣的，而且公司財務(wù)上也是絕對不會出現(xiàn)回扣這個項目的，但是你剛才又說你們也是給醫(yī)生回扣的，那么你們是如何做到的呢？難道外企是真的不允許給醫(yī)生回扣嗎？”

七上八下卻是使勁的搖頭：“不給醫(yī)生回扣？這是根本不可能的，不給醫(yī)生回扣的話，你的藥品再牛逼，效果再好，就算是你進入了醫(yī)院，醫(yī)生不給病人開處方，不使用你的藥品，你如何產(chǎn)生銷售額？而在外企，可是實施的末位淘汰制，業(yè)績總是不合格的話是要被淘汰的。就算是大區(qū)經(jīng)理也是如此！

當然了，外企之所以那么信誓旦旦的說他們財務(wù)制度規(guī)范，說他們一切都是按照華夏法律做事，其實是為了規(guī)避風險，而且，醫(yī)藥代表進公司時，會簽一份類似銷售行為規(guī)范的文件，這份文件要求按照公司的規(guī)章制度來規(guī)范銷售行為，不得進行違規(guī)操作，如果違反的話，要由其個人承擔法律后果，如此一來，外企就與醫(yī)藥代表違法違規(guī)的行為劃清了法律上的界線！但實際工作中，外企醫(yī)藥代表會有許多辦法變通來支付給醫(yī)生回扣的，而外企公司財務(wù)對于這種情況是睜一只眼閉一只眼的，但是，醫(yī)藥代表一旦因為行賄被抓住的話，那么外企公司是絕對不會承認行賄或者給回扣是公司指使的，到時候，他們會拿出公司的規(guī)章制度以及與醫(yī)藥代表簽訂的合同來進行搪塞，這時，有關(guān)部門拿外企公司是沒有辦法的?！?