隨后就聽(tīng)到吳主任一臉激動(dòng)的說(shuō)道。
“當(dāng)時(shí)這位患者來(lái)診治的時(shí)候面色萎黃,神情倦怠?;颊咦允瞿?,就是近來(lái)失眠嚴(yán)重,心悸不安,還伴有頭暈眼花,腰膝酸軟,口干咽燥。我一聽(tīng)這個(gè),自然就讓他伸出舌頭來(lái)觀察他的舌像,這位患者舌紅少苔。我立刻就開始診脈,脈象細(xì)數(shù),這才辯證是心腎不交,陰虛火旺所導(dǎo)致的失眠心悸。小林你快說(shuō)說(shuō),我這辯證沒(méi)錯(cuò)吧?”
林以棠立馬點(diǎn)了頭。
“自然是沒(méi)錯(cuò)的!”
所謂中醫(yī)望聞問(wèn)切四大辯證方法,很明顯吳主任嚴(yán)格遵守了辯證的流程。
先觀察患者的面色精神狀態(tài),在聽(tīng)患者自述,然后開始看患者的舌像,最后才是診脈。
四相互參,這才辨證是心腎不交之證。
這樣的辯證方法可以說(shuō)是十分精確,林以棠自然是贊同的。
隨后就看到吳主任一臉的委屈。
“可就奇了怪了,方子明明是對(duì)的。我開的是黃連阿膠湯加減,他心火旺,腎陰虛,又是個(gè)大男人,我自然要清其心火滋其腎陰交通心腎,上下通了這藥的效果才對(duì)癥。于是我在方子里頭加了黃連、黃芩清其心火,又放了白芍、阿膠滋其腎陰,雞子黃養(yǎng)血安神,劑量也適中,到底是哪里出了問(wèn)題呢!”
林以棠站在旁邊,默默聽(tīng)著吳主任的敘述。
心中暗忖,這位病人屬于陰虛火旺,按理說(shuō)這黃連阿膠湯應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題的。
不過(guò)她很快就意識(shí)到了一個(gè)問(wèn)題,剛剛吳主任敘述這位病人的舌象的時(shí)候,似乎說(shuō)起過(guò)這位病人舌紅少苔。
可這單單是心火旺,不會(huì)出現(xiàn)舌紅少苔的舌象。
除非是……
她皺了皺眉頭,心底已經(jīng)有了大概的判斷,可嘴上卻沒(méi)有說(shuō)出來(lái)。
只是安慰道。
“吳主任,您別著急,也許是那位病人的病情有了什么變化?;蛘呤巧弦淮嗡麛⑹霾∏榈臅r(shí)候,沒(méi)有完完全全的說(shuō)出來(lái),要知道這種病人可太多了!要不這樣,我陪著您下去看看,您再詳細(xì)的詢問(wèn)一下那位病人這幾天服藥以來(lái)的具體感受。”
“也只好這樣了!”吳主任無(wú)奈的搖了搖頭。
二人很快到了大廳,中年男人已經(jīng)被醫(yī)護(hù)人員安撫的差不多了。
一看到吳主任出現(xiàn),立馬就一臉淚意的沖了過(guò)來(lái)。
“吳主任,我可找到您了!上次您給我的那藥,我吃了以后立馬就要拉肚子!吃一次拉一次,到最后拉的我人都虛脫了,我是真不敢吃那藥了,這才沒(méi)辦法過(guò)來(lái)找您!您說(shuō)說(shuō)這到底是怎么回事!”
“你吃了那藥拉肚子?”吳主任顯然很驚訝,絲毫沒(méi)有想到自己開出來(lái)的藥竟然會(huì)產(chǎn)生這樣的負(fù)面效果。
就在這時(shí),站在旁邊的林以棠突然開口了,用溫和的聲音問(wèn)道。
“這位患者,請(qǐng)問(wèn)你平時(shí)是不是腸胃不太好,容易便溏腹瀉?”
“這……你怎么知道的!”中年男人有些驚訝的抬頭看向了站在一旁的林以棠。
但林以棠卻并沒(méi)有理會(huì),因?yàn)榇丝趟男闹性缇鸵呀?jīng)有了計(jì)較。
果然剛剛自己的猜測(cè)是正確的。
她立刻轉(zhuǎn)過(guò)頭去對(duì)吳主任說(shuō)道。