第1322章大神的世界！
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種常見的腦血管疾病。
直觀點(diǎn)解釋，就是顱內(nèi)動(dòng)脈管壁鼓出了一個(gè)“血泡”，就像汽車輪胎鼓了個(gè)包,存在爆胎的風(fēng)險(xiǎn)，而顱內(nèi)動(dòng)脈瘤存在破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者會(huì)突發(fā)劇烈頭痛，伴頸部僵硬。這種頭痛通常難以忍受，像是頭部爆炸一樣。
動(dòng)脈瘤一旦破裂，有10%-15%的患者來(lái)不及就醫(yī)直接猝死，首次出血病死率可達(dá)35%。并且顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后極易發(fā)生再次出血，再次出血的病死率則高達(dá)60%-80%。
所以不是趙原預(yù)判精準(zhǔn)，而是死亡率擺在那兒。
兩個(gè)主任醫(yī)師也知道出現(xiàn)二次破裂的概率很高,但直接治療對(duì)他們風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)太高，比二次破裂的危害還大，所以兩者取其輕。
至于趙原選擇直接手術(shù)，因?yàn)橐运哪芰梢灾苯邮中g(shù)，這超出了兩個(gè)主任的能力范疇，所以兩個(gè)主任醫(yī)師難以理解。
就跟打游戲，遇到一個(gè)超級(jí)boss。
實(shí)力欠缺的人會(huì)選擇低調(diào)發(fā)育一波，等超級(jí)boss狀態(tài)處于最弱的時(shí)候，再發(fā)起挑戰(zhàn)，不然無(wú)異于送人頭。
但實(shí)力強(qiáng)悍的人直接無(wú)視對(duì)方的狀態(tài)，直接砍過(guò)去,平推即可。
人體有很多動(dòng)脈，為什么動(dòng)脈瘤常見于顱內(nèi)呢？
因?yàn)槟X動(dòng)脈壁較身體其他部位的動(dòng)脈壁薄且彈性差，所以在血流長(zhǎng)期沖擊之下容易形成動(dòng)脈瘤，就像皮膚與某物摩擦起水泡一樣。
趙原很快找到動(dòng)脈瘤的位置，位于右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通段動(dòng)脈瘤。
因?yàn)檫@條動(dòng)脈與動(dòng)眼神經(jīng)毗鄰，此處動(dòng)脈瘤很容易壓迫動(dòng)眼神經(jīng)造成眼瞼下垂。
從這個(gè)細(xì)節(jié)就可以看出趙原的功底。
一般來(lái)說(shuō)，以神經(jīng)外科主任的實(shí)力，可以通過(guò)開顱來(lái)做這個(gè)手術(shù)。
但開顱造成的創(chuàng)傷很大，所以趙原選擇采用介入治療的方法。
趙原在大腿根部的股動(dòng)脈上進(jìn)行穿刺，并置入鞘管。
傷口只有大約一個(gè)小米粒大小。
經(jīng)鞘管推送導(dǎo)管途經(jīng)腹主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈，最終將導(dǎo)管分別推送至供應(yīng)大腦的四根血管內(nèi)。
在每根血管內(nèi)注射造影劑，動(dòng)脈瘤現(xiàn)出原形。
神經(jīng)外科主任看到圖像倒抽了個(gè)寒氣。
倘若不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理，在顱壓不斷增高的情況下，至少有三個(gè)動(dòng)脈瘤會(huì)隨時(shí)破裂。
每當(dāng)一個(gè)動(dòng)脈瘤破裂，都會(huì)使得顱壓迅速飆升，就像是連珠彈，間隔很短，對(duì)腦組織造成毀滅性的沖擊風(fēng)暴。
“沒(méi)想到趙院長(zhǎng)的體格檢查這么細(xì)致?！鄙窠?jīng)外科主任的語(yǔ)氣變得十分欽佩，“他通過(guò)觀察病人的五官推測(cè)出了動(dòng)脈瘤的位置，然后根據(jù)經(jīng)驗(yàn)估算顱壓造成的后果。如果按照我們的思路，病人會(huì)很危險(xiǎn)。手術(shù)特別麻煩，或許能救回來(lái)，但預(yù)后不堪設(shè)想?！?
急診外科主任眼中露出苦澀味道，“我難以理解，他是用什么辦法，無(wú)視肺水腫的辦法，病人沒(méi)有因此出現(xiàn)體征異常。”
兩人的觀點(diǎn)和角度不一樣。
但表達(dá)的意思一致。
趙原的水平和境界太高，選擇的治療方法，他們難以理解。
趙原對(duì)病人的情況很快有了清晰的了解。
動(dòng)脈瘤形狀不規(guī)則，在動(dòng)脈瘤在動(dòng)脈瘤壁上還有一個(gè)子囊，說(shuō)明這個(gè)動(dòng)脈瘤已經(jīng)瀕臨破裂。
另外，動(dòng)脈瘤的瘤頸較寬，彈簧圈在瘤腔內(nèi)不穩(wěn)定，可能會(huì)從動(dòng)脈瘤腔內(nèi)脫落造成載瘤動(dòng)脈的堵塞。
不幸中的萬(wàn)幸。