第1215章再唱一遍！

趙原的原位骨瓣術(shù)已有進(jìn)化，變得更加成熟。

任何術(shù)式都是如此，做得越多,越有經(jīng)驗(yàn)。

至于筷子手法已經(jīng)隨心所欲。

這個(gè)術(shù)式放在神經(jīng)外科醫(yī)生眼中像是獨(dú)孤九劍那種神奇的功法。

什么器械用哪幾根手指，什么操作需要什么樣的力度，因?yàn)樽銐蚴炀?，所以看上去有種奇妙之感。

硬馬硬橋的真功夫，來不得一點(diǎn)虛假。

病人的年齡大，器官自糾能力不足，操作空間狹小，諸多困難在趙原的面前似乎不是問題。

“催醒?！钡搅耸中g(shù)中期，趙原需要讓患者醒來。

接下來的操作需要看患者的神經(jīng)功能。

切除腫瘤是一方面,關(guān)鍵不能導(dǎo)致神經(jīng)功能損失。

一部分腫瘤侵犯到語功能區(qū)。

老太太緩緩睜開了眼睛，想起自己在做手術(shù)，入目處是穿著手術(shù)服的醫(yī)生。

盡管術(shù)前已經(jīng)告知她，會(huì)在手術(shù)中將她喚醒，但她一開始還是有些緊張。

不過，伴隨著熟悉的旋律，老太太逐漸放松，并開始跟著旋律唱歌。

“蒼茫的天涯是我的愛。”

趙原最擔(dān)心手術(shù)會(huì)造成語功能區(qū)損傷。

剛才的操作十分驚險(xiǎn)，隨著老太太能唱出曲子，趙原的心情逐漸放松。

放在很多醫(yī)生眼中，發(fā)生的一幕極為奇怪,但經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生眼中看，術(shù)中喚醒，并非什么怪事。

只是大家對(duì)趙原的手術(shù)效率感到吃驚。

不僅快，而且損傷很小。

術(shù)中喚醒采用的麻醉劑為丙泊酚組合瑞芬太尼。

丙泊酚tci效應(yīng)室靶濃度達(dá)到2.5~3μgml；

瑞芬太尼輸注速度降為~0.2μg·kg—1·min—1。

患者便會(huì)醒來。

喚醒之前，要做頭皮神經(jīng)阻滯及手術(shù)切口浸潤(rùn)麻醉，通常將75~150mg羅哌卡因或75~150mg左旋布比卡因，加利多卡因200~400mg，稀釋至40~80ml，再加用腎上腺素。

此處比較關(guān)鍵，需要讓患者雖然意識(shí)清醒，感覺不到手術(shù)創(chuàng)傷引起的疼痛。

這些數(shù)據(jù)都是一次次嘗試取得的成果。

當(dāng)然，根據(jù)不同的患者，麻醉醫(yī)生會(huì)調(diào)整其中的細(xì)節(jié)。

比如青壯年和小孩、老人，劑量肯定是不一樣的。

喚醒期間，還要監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、脈搏氧飽和度、呼吸頻率、呼氣末co2濃度。

通過尿量監(jiān)測(cè)，判斷患者麻醉深度。

等老太太唱完了一遍，趙原一邊操作手中的器械，一邊輕聲叮囑，“再唱一遍！”

助手重新將旋律放出，老太太又繼續(xù)唱了起來。

又唱了兩遍，熟悉的開頭旋律再次播放。

老太太終于忍不住，“醫(yī)生，我不想唱了。”

江靜安撫道，“阿姨，是為您好。唱歌會(huì)讓你更加放松。聽話！”

“蒼茫的天涯我的愛?！?

老太太無奈，只能繼續(xù)又唱一遍。

看到手術(shù)室內(nèi)的一幕，觀摩區(qū)的醫(yī)生們臉上忍不住露出笑容。

病情如此嚴(yán)重，沒想到過程并非想象中那么枯燥，多了一些幽默元素。

程教授面色嚴(yán)肅，趙原的手術(shù)一如既往具有很高的觀賞性。

每臺(tái)手術(shù)都有不一樣的感覺。